【摘　要】　目的　观察百蕊牙周康药物牙膏治疗牙龈炎的临床效果。方法　随机选择60名单纯性牙龈炎病人。分成实验组和对照组。观察用药前后临床症状和菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数的变化。结果　两组用药前牙周各项指数的平均值无明显差异（P>0.05）。用药10天后有显著性差异（P<0.01）。结论　百蕊牙周康药物牙膏对牙龈炎症有一定的疗效。
　　【关键词】　药物牙膏；牙龈炎

　　百蕊牙周康药物牙膏是安徽合肥三安药业有限公司生产的治疗牙龈炎的药物牙膏。

材料和方法

　　1.　病例选择
　　1.1　单纯性牙龈炎，牙龈指数〉1。
　　1.2　两周内未服抗菌素；3个月内未进行牙周治疗。
　　1.3　身体健康。
　　1.4　受试期间，不使用其它牙膏及服用抗菌素。
　　随机选择符合条件的60名病人。实验组和对照组各30人。年龄16～50岁，平均33岁。
　　实验组：女16人，男14人。
　　对照组：女15人，男15人。
　　2.　实验药物和用药方法：
　　实验组用药：百蕊牙周康药物牙膏（由安徽合肥三安药业有限公司提供，皖卫药准字：1996第100008号）。其主要成分为醋酸氯已啶和甲硝唑。
　　对照组用药：为不含任何药物基质，与实验组相同的牙膏（由亦由安微三安药有限公司提供）。
　　统一使用欧乐—B软毛牙刷，用竖刷法，每天早晚各一次，每次用量为2克（约挤出牙膏长1.5公分）。每次刷牙3分钟。
　　3.　观察方法和指标：
　　分别于使用牙膏前及使用牙膏后10天、20天做临床检查记录，包括：
　　3.1　记录病人主诉症状，如牙龈出血、红肿、口臭等，在牙膏使用前后的变化。
　　3.2　每位病人观察口腔内炎症明显的牙齿8只，牙位不作规定。
　　3.3　观察指标：牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）［1］。
　　4.　疗效评定：
　　显效：10天内初诊时存在的症状完全消失或减轻1/2以上，客观检查龈红肿明显减轻，牙龈指数下降1/2。
　　好转：10天后多数症状有所减轻，牙龈指数略有下降。
　　无效：10天后症状无改善。
　　有效率（％）=显效人数/受检人数×100％

结　果

　　1.　用药10天前后两组之间牙周病各项指数的比较（表1）

表1　用药10天前后两组之间牙周病各项指数的比较（±SD）

使用牙膏前，实验组与对照组，GI、SBI、PLI均无显著性差异（P＞0.05）。使用10天后两组之间GI、SBI、PLI经T检验有显著性差异（P＜0.01）。 　　2.　疗效评定（表2） 表2　疗效评定

 表2说明，实验组使用牙膏10天后总有效率为43.3％。
讨　论

　　细菌和牙菌斑在牙周组织的炎症发生中起着主要作用［2］。栖居在口腔中的固有菌丛，从而破坏细菌之间的生态平衡，而不利于口腔健康。因此，选择对致病菌有特异作用，而又不影响口腔正常细菌生态平衡的药物用于牙膏中，成为新的研究内容［3］。
　　百蕊牙周康药物牙膏内含氯已啶和甲硝唑，对厌氧菌及革兰氏阳性菌和阴性菌具有较强的抗菌作用，以及阻止细菌粘附的作用［4］。同时该牙膏内还含有有助于药物的附着、渗透、增溶的辅佐剂。所以，实验组使用牙膏10天后，患者的临床症状和GI、SBI、PLI较对照组有明显改善（P＜0.01）。说明使用该牙膏后能使菌斑减少，牙龈充血、肿胀等炎症消退。但不能使牙龈炎症完全消退，牙龈出血完全停止。这与牙龈炎患者原有的龈上菌斑积聚，牙石的刺激有关。因此，如果在牙龈炎患者临床治疗后再使用百蕊牙周康药物牙膏，可望能得到较为满意的疗效。

责任编辑：姚红祥