患者张××，男，43岁，农民，因右肩关节疼痛可能与右上牙疼痛有关，于1999年8月3日到口腔科就诊。
　　主诉：一月前右肩部疼痛且伴有右上肢程度麻木，当地医院以“右肩关节周围炎”行理疗,局部封闭，症状稍有好转。同时，因右上后牙疼痛，在当地曾做过治疗，治疗后，右上大牙仍有时隐时的钝痛且放射至头面部，每日发作2～3次，疼痛持续时间短，冷热水均有刺激痛，轻度咬合痛。后发现当右上牙疼痛时右肩关节疼痛随之加重，自感右肩关节疼可能与右上大牙疼有关而就诊。
　　口腔检查：颌面有汞充填物，轻微叩痛，电活力测定与较对侧同名牙反应敏感。去除汞充填物探舌侧根髓疼痛，叩（－），松（－），牙龈正常，活动义齿，未见异常。
　　临床诊断：残髓炎。
　　处理：拔除根髓，根管扩锉，冲洗，封药，一周后根管充填。
　　术后三日复诊患者叙述：经治疗后右肩关节疼痛及上肢麻木消失。随访半年，未见复发。

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